近年来，铜仁市通过健全一个体系、打造三个平台，推动医改工作走深走实。

建立健全医改责任体系。一是健全统筹推动机制。市委、市政府将深化医药卫生体制改革纳入“一把手”工程，市委明确一名常委联系医改工作，市政府明确一名副市长统一分管“三医”工作，卫生健康、医保、市场监管等部门定期沟通会商。各区（县）参照市级落实，全市“一盘棋”统筹推进。二是健全“4+1”改革机制。建立编制动态调整机制，近5年动态调整公立医院编制58家次，核增编制（含员额制）1209个。深化薪酬制度改革，推动“两个允许”政策在市、县、乡公立医疗机构落地；二级以上公立医院主要负责人年薪制改革实现全覆盖；公立医院人员薪酬中稳定收入的比例达55%。扎实推进医疗服务价格调整，医疗服务收入占比达39.17%；积极开展支付方式改革，按病种付费改革已覆盖所有医疗机构。全面强化卫生健康综合监管，按照“一优化、六加强”要求，联合医保、市场监管等部门，常态化开展监管。全额保障公立医院六项投入，2024年卫生健康支出占一般公共预算支出的13.48%，财政补助收入占公立医院收入比例长期稳定在20%以上。三是健全绩效监测机制。突出公益性导向，把医疗质量、医疗安全、运营效率、持续发展、满意度评价等纳入监测评价内容，将公立医院高质量发展纳入地方党委、政府综合考核，按照“一院一策”制定年度考核指标并分级考核，以考核促改革、促发展、提实效。

铜仁市卫生健康局党组书记、局长熊明在2025年度全国深化医改经验推广会上作主题发言。

打造健康管理服务平台。一是推进医防融合。探索建立专业公共卫生机构、综合医院及专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制。创新推动“健康惠企”改革，选派职业健康副厂长进驻企业，开展环境监测、职业病和慢性病防治等工作。探索开展公共卫生联合体建设试点，打造集卫生应急、公共卫生检测检验、慢性病防治、职业健康服务于一体的公共卫生联合体，实现信息互通、资源整合、医防协同。二是开展数字化赋能改革。建成铜仁市医疗健康数据中台，构建覆盖全民全生命周期的电子健康档案，为应用场景提供数据支撑。建成医学检查检验结果共享互认平台，实现市、县、乡三级公立医疗机构跨层级、跨机构互信互认项目达570项。三是推动健康融入万策。完善支持健康优先发展的治理机制，积极探索“健康+气象”“健康+体育”“健康+旅游”等融合服务模式。开展国家健康影响评估制度试点工作，落实公共政策和重大工程项目健康影响评估。

打造分级诊疗服务平台。一是推动资源提质扩容和均衡布局。省级区域医疗中心建成投用，3家市级区域医疗中心达到三级甲等医院评审标准，县级公立综合医院全部达到医疗服务能力推荐标准。二是加快医疗服务共同体建设。深入推进紧密型县域医共体建设，全面落实县域医共体医保总额付费政策，同步将基本公共卫生服务经费打包至县域医共体牵头单位，县域内住院量占比达85.02%，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达58.56%。三是推动中医药传承创新发展。获批国家中医药传承创新发展试验区，推动管理体系、服务体系、评价体系、文化传承等方面改革创新取得新成效。

打造医养结合服务平台。成立铜仁市老年健康事业发展中心，积极构建以市级老年健康服务指导基地为中心、各区（县）老年健康服务指导站为基础的服务体系，实现健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护“六位一体”融合发展。深化医疗机构和养老机构签约服务，鼓励医疗机构开展养老服务或为养老机构提供嵌入式医疗卫生服务等。

来源：健康报